記者林重鎣/台中報導

55歲許先生經常需要操作大型機具,經年累月的操勞, 導致肩關節活動疼痛、手臂外展角度受限,每天都忍痛上工, 赴醫檢查確診為五十肩,透過肩關節囊擴張術及中醫針灸治療後, 原本打方向盤、操作排檔相當吃力,治療後感到手臂「鬆」, 且可以繞到背後,讓他鬆一大口氣,不必含淚賺錢了!

亞洲大學附屬醫院脊椎暨疼痛治療中心、復健部醫師徐瑋璟表示, 肩關節囊及周圍軟組織發炎、纖維化, 造成肩關節疼痛及活動幅度受限,即為「沾黏性肩關節囊炎」( 俗稱五十肩),患者會明顯感到動作受限及疼痛,包括梳頭、穿衣、 摸背、插手等,因而降低肩膀活動, 長期下來使得肩部肌肉逐漸萎縮。

徐瑋璟指出,面對五十肩患者,通常會建議先使用消炎止痛藥、 物理治療(如雷射、熱敷、電療、超音波等), 治療後運用徒手技巧將沾黏處拉開, 或是藉由震波治療緩解肩膀疼痛,有助快速增加活動角度, 但若對於上述治療方式皆無效,又希望立即改善症狀的患者, 則會建議進一步接受「肩關節囊擴張術」治療。

徐瑋璟介紹,透過高解析度超音波導引進行「肩關節囊擴張術」, 則是利用注射低濃度葡萄糖水、玻尿酸、生理食鹽水等,有如「 灌漿撐開沾黏的肌肉」,將肩關節撐開, 以改善肩關節疼痛與活動度, 如上述患者注射隔天立即感到疼痛感降低,且活動角度增加, 而多數患者每兩週注射一次,約3~6次療程才能大幅改善症狀。

脊椎暨疼痛治療中心、中醫科醫師吳俊昌表示, 中醫的針灸搭配西醫肩關節囊擴張術,對深受五十肩所苦的患者, 有相當不錯的療效,中醫傷科透過針灸活血化瘀, 刺入患部後不會切斷沾黏處,而是順著肌肉筋膜的走向, 慢慢分開沾黏的組織,達到緩解疼痛與改善關節活動度。

吳俊昌提醒,五十肩患者除了接受中西醫合療以外, 平時也應透過自主肩關節運動,如手指爬牆、背後抬手、 鐘擺運動等,才能改善症狀,並減少反覆發作的情形。

 

 

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